85岁的刘先生因“头晕伴恶心呕吐三天”急诊入院,入院时患者视物不清,站立不稳,家属以为他原先的冠心病、心力衰竭老毛病又犯了。
经医生认真检查,刘先生除血压偏低外,无其他异常发现。最终化验血液中的钠离子明显低于正常值,医生诊断为“低渗性缺水、中度缺钠”,刘先生很纳闷:怎么缺钠的症状会这么严重?
钠是体内细胞新陈代谢的主要离子。人体内的钠离子主要从盐中摄取。当体内低钠时,由于渗透压的降低,使血压下降,出现头晕、眼花、恶心等症状。同时由于钠离子又是神经肌肉兴奋传递的主要物质。缺钠时易出现疲劳乏力等症状,严重时会引起病人神志不清,肌肉抽搐及休克等危及生命的症状。
一般老年人总是担心过多食盐会导致高血压,所以会严格限盐。而且钠离子自身代谢很快,可以通过尿液和汗腺排出,无论进食多少,这种代谢照样进行。而老年人各种功能特别是消化功能的减退,食欲明显降低,故而食盐量减少,易引起体内低钠。
此外,老年人由于患有多种疾病,在治疗这些疾病时,使用一些药物如利尿剂等,都会影响血钠的浓度,易于出现低钠血症。
补钠最直接的方法就是吃盐,夏季排汗增多,钠离子的流失加快,所以在做菜时可以适当加大盐量,多吃些咸味的食物,以补充体内所失盐分,必要时饮用加食盐的水。心脏病、高血压患者,特别是老年人,忌食过多的食盐,但是也要防止限盐引起低钠血症。低钠血症的老人最好在医生指导下,每天按量进盐。
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